ISSN: 2161-0932
Henri Essome, Vincent Ebenezer Ngambi, Fulbert Mangala Nkwele, Jean-Yves Balepna, Robert Tchounzou, Monique Audrey Ndamb, Moustapha Bilkissou, Astrid Ndolo Kondo; Ingrid Doriane Ofakem Ilick; Junie Ngaha Yaneu, Marga Vanina Ngono Akam; Gervais Mounchikpou Ngouhouo, Grâce Tocki Toutou; Ekono Michel Roger; Charlotte Chente Nguefack, Theophille Nana Njamen
O início da gravidez é acompanhado por alterações multifacetadas na mulher, incluindo o impacto anatómico e funcional dos rins. Questão de investigação: é possível determinar valores limiares de função renal nas nossas grávidas negras que possam servir como dados de referência no nosso contexto? Objectivo: O nosso estudo teve como objectivo determinar o perfil renal das grávidas, avaliar a sua evolução durante a gravidez e estabelecer valores limiares para os metabolitos básicos. Métodos: Realizamos um estudo analítico transversal prospetivo no Hospital Laquintinie em Douala de janeiro de 2022 a março de 2022. O nosso estudo comparou dois grupos de mulheres, um dos quais (expostos) era composto por mulheres grávidas e puérperas e outro (não expostos ou controlo ) consistiram em mulheres não grávidas. A nossa amostragem foi consecutiva e não exaustiva. Todos os nossos participantes consentiram após terem sido informados e os dados foram recolhidos através de uma ficha técnica estruturada e pré-testada. As variáveis do estudo foram sociodemográficas, gestacionais e bioquímicas. Foi realizada análise bivariada com teste ANOVA e análise post hoc de Tukey e um valor P < 0,05 foi o limite de fiabilidade. Resultados: De 349 mulheres que consentiram, selecionámos 200 participantes elegíveis (100 mulheres grávidas e puérperas, 100 controlos). Relativamente ao grupo controlo, verificaram-se diferenças estatisticamente significativas nas participantes grávidas e no pós-parto em relação à creatinina sérica (8,7 vs 7,6 mg/l; P < 0,001), ureia (21,7 vs 15,1 mg/ dl; P < 0,001), ácido úrico (48 vs 43,3 mg/l; P=0,034), sódio (137 vs 136 mmol/l; P = 0,002) e potássio (3,6 vs. 3,5 mmol/ l; P < 0,001). Considerámos como limite ou referência os seguintes valores: 7,5 ± 1,1 mg/L durante toda a gravidez para a creatinina; 17,7 ± 4,7 mg/dl no primeiro trimestre e pós-parto, 14 ± 4,7 mg/dl no segundo e terceiro trimestres para a ureia; 35,5 ± 14,7 mg/l nos dois primeiros trimestres para o ácido úrico; 135,6 ± 2,1 mmol/l de sódio durante a gravidez; 3,5 ± 0,2 mmol/l para o potássio durante a gestação. Conclusão: O nosso estudo, à luz do já conhecido, confirma, com algumas nuances (cloreto), uma diminuição dos metabolitos básicos da função renal da grávida e inicia um esboço dos valores de referência dos metabolitos básicos no nosso contexto