ISSN: 2167-7948
Ahmad Abu-Limon
Fundamento: O cancro da tiroide é uma doença maligna comum e tem uma incidência crescente. A ecografia da tiroide é amplamente utilizada para estratificar o risco de malignidade dos nódulos da tiroide e auxiliar na tomada de decisão sobre se a biópsia aspirativa com agulha fina está indicada utilizando o Thyroid Imaging Reporting and Data System (TIRADS). Realizamos este estudo para determinar a incidência de cancro da tiroide numa população mais idosa, a maioria do sexo masculino, encaminhada para avaliação de um nódulo da tiroide num centro médico de veteranos dos EUA.
Métodos: Realizamos um estudo retrospetivo de todos os doentes submetidos à avaliação de um nódulo da tiroide no Centro Médico do Departamento de Assuntos de Veteranos de Oklahoma City, nos EUA. Registámos os achados ecográficos, o score TIRADS, a citopatologia e a patologia cirúrgica.
Resultados: Entre 162 indivíduos submetidos a avaliação de nódulo tiroideu, 80% eram homens e a idade média era >60 anos. Apenas 8 dos 164 tinham uma doença maligna diagnosticada. Nem a idade, o sexo ou o tamanho do nódulo foram associados à malignidade. Todos com malignidade tiveram uma pontuação TIRADS ou 4 ou 5, mas apenas uma minoria dos TIRADS 4 (2,4%) ou TIRADS 5 (8,8%) teve cancro da tiroide. Foram encontradas calcificações pontilhadas em 6 dos 8 nódulos com cancro da tiroide e foram o único achado estatisticamente associado à malignidade. Não foi encontrada malignidade em nódulos categorizados como categoria Bethesda III.