Jornal de Distúrbios e Terapia da Tireóide
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Abstrato

O uso de dose baixa na ablação com radioiodo de cancro da tiroide bem diferenciado

David Cheng

A ablação da tiroide remanescente após tiroidectomia com radioiodo (RAI, I-131) é considerada o padrão de tratamento para doentes de baixo risco com cancro da tiroide bem diferenciado (WDTC). A escolha da atividade terapêutica é geralmente determinada empiricamente de acordo com as características do tumor e a idade do doente. Muitas orientações recomendam um intervalo de 1,1 a 3,7 GBq (30 a 100 mCi), embora a escolha entre os extremos deste intervalo permaneça controversa. Muitos estudos, incluindo revisões sistemáticas retrospetivas e ensaios multicêntricos randomizados, compararam resultados da utilização de doses baixas versus altas de radioiodo. Os dados demonstraram taxas de ablação e recorrência semelhantes e bem-sucedidas nestes grupos, embora não existam ensaios randomizados para avaliar os resultados a longo prazo. Até que isto seja resolvido, a escolha entre a dose de 1,1 e 3,7 GBq para a ablação remanescente deve ser feita de acordo com o risco de cada doente para maximizar a eficácia do tratamento, minimizando a radiação desnecessária.