Ginecologia e Obstetrícia
Acesso livre

Abstrato

Avaliação angiogénica tridimensional do efeito da mifepristona no início da gestação: estudo piloto

Pellicer-Iborra B, Herraiz S, Morales A, Martinez S, Garrido N e Pellicer A

A mifepristona (RU486) é conhecida como um método contracetivo abortivo e pós-coito eficaz, cujo mecanismo ainda não é conhecido. Realizámos um estudo piloto com o objetivo de determinar o efeito que a Mifepristona poderia ter no compartimento vascular útero-placentário durante o primeiro trimestre de gravidez, em comparação com o placebo. Esta é uma pesquisa randomizada, duplamente cega e controlada por placebo. Foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos doentes que solicitaram interrupção da gravidez com idade gestacional entre 9ª ^e 11ª ^semanas : Grupo A recebendo placebo e Grupo B recebendo RU. Com sonda tridimensional de ecografia transvaginal medimos num momento inicial (t1) e depois 4 horas após a administração de Mifepristona ou placebo (t2) Parâmetros Doppler: índice de resistência média das artérias uterinas, índice de resistência das artérias espirais, fluxo interviloso, índice de resistência umbilical e índice vascular tridimensional configurações e o volume placentário. Observámos como a Mifepristona apresenta um efeito hemodinâmico selectivo imediato no tecido trofoblástico nas primeiras horas de administração. Foi demonstrada uma diminuição significativa do índice de pulsatilidade das artérias espirais, sem modificação dos territórios uterinos maternos e fetais ou dos restantes parâmetros estudados. A avaliação Angiopower 3D da interface materno-fetal é complexa e incentiva a realização de investigações adicionais.