Revista de Métodos de Diagnóstico Médico
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Abstrato

Limiar do coeficiente de difusão aparente na diferenciação entre lesões mamárias benignas e malignas na mamografia por RM

Awad FM

Objectivo: O objectivo deste estudo foi determinar se as medidas de limiar ADC sugeridas podem ser utilizadas para caracterizar lesões mamárias benignas e malignas.
Materiais e Métodos: Foram incluídas neste estudo 62 doentes do sexo feminino com idades compreendidas entre os 15 e os 64 anos (idade média de 44 anos) com 49 massas mamárias benignas e 25 malignas verificadas histopatologicamente. Os doentes foram examinados com um sistema de 1,5 Tesla (Optima MR 450W, GE Healthcare, Carolina do Sul, EUA) utilizando uma bobina mamária phased array bilateral. As imagens foram obtidas com valores de b de 0 e 600 mm ² /s. Os valores de ADC foram calculados para as massas mamárias e para o tecido fibroglandular normal.
Resultados: O valor limite do ADC para diferenciar lesões benignas e malignas utilizado foi de 1,03 × 103 mm2/s. Para a relação ADC entre as lesões e o tecido fibroglandular normal, o limiar utilizado foi de 0,8. O valor médio do ADC das lesões benignas foi de 2,03 ± 0,07 × 103 mm ² /s, enquanto o das lesões malignas foi de 0,86 ± 0,15 × 103 mm ² /s. Os valores médios da relação ADC foram de 0,7 ± 0,09 e 1,3 ± 0,13 para as lesões malignas e benignas, respetivamente. As diferenças entre os valores do ADC e da razão ADC das lesões benignas e malignas foram estatisticamente significativas.                   

Conclusão: Em conclusão, a DW-RM utilizando as medidas de limiar ADC sugeridas pode ser utilizada como um complemento à mamografia por RM com contraste dinâmico para aumentar a confiança na discriminação de lesões mamárias benignas e malignas.