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Abstrato

Trombose em pacientes em hemodiálise; sua associação com fator tecidual e inibidor da via do fator tecidual

Amal Zaghloul, Talat Bukhari, Nada Bajuaifer, Maged Shalaby, Hamed Pakistani, Saeed Halawani e Shirin Teama

Contexto: Complicações trombóticas são comuns em pacientes submetidos à hemodiálise de manutenção.

Objetivo do estudo: medir os níveis de fator tecidual (FT) e inibidor da via do fator tecidual (TFPI) em pacientes em hemodiálise e elucidar seu papel nos episódios trombóticos.

Métodos: 61 pacientes em hemodiálise, bem como 19 pessoas saudáveis ​​foram incluídos. Os pacientes foram reclassificados em grupos alto e baixo de acordo com o 90º e 10º percentil de controles de TF e TFPI, respectivamente, para prever se maior que o 90º percentil de TF ou menor que o 10º percentil de TFPI estavam associados a complicações trombóticas ou não. Todos os participantes foram submetidos a hemograma completo, medição de TF e TFPI por ensaio imunoenzimático.

Resultados: TF e TFPI foram significativamente maiores em pacientes do que no grupo controle (p<0,001 e <0,05, respectivamente). Seis pacientes apresentaram pelo menos um episódio trombótico (9,8%). TF foi significativamente aumentado (p<0,001) entre os grupos de pacientes que apresentaram ou não episódios trombóticos. TFPI não mostrou diferenças significativas em pacientes com ou sem trombose. TF foi significativamente associado à trombose ao usar análise de regressão múltipla, enquanto TFPI não foi. Pacientes acima do percentil 90 de TF foram significativamente correlacionados com trombose (r=0,4). Enquanto isso, pacientes abaixo do percentil 10 de TFPI não foram.

Conclusão: TF e TFPI aumentam em pacientes em hemodiálise. TF é maior em pacientes em hemodiálise com trombose, enquanto TFPI não é. TF acima do percentil 90 é significativamente correlacionado com trombose. TFPI abaixo do percentil 10 não é. TF pode ser um contribuinte para trombose em pacientes em hemodiálise.