Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
Acesso livre
ISSN: 2329-9096
ISSN: 2329-9096
Neetu Dhadwal, Mihaela F Hangan, Frances M Dyro, Richard Zeman e Jin Li
Objetivo: Verificar a tolerabilidade e eficácia de injeções de ponto-gatilho de lidocaína (LTPI) de longo prazo no alívio da dor miofascial. Método: Uma coorte de indivíduos (n=74; 23 homens, 51 mulheres) com idade entre 18 e 85 anos (média: 44 anos) que receberam ≥ 5 LTPI simples ou múltiplas entre janeiro de 2001 e janeiro de 2010 de uma clínica neurológica privada foi selecionada para o estudo. Os prontuários de todos os pacientes do estudo foram revisados quanto à idade, sexo, etiologia da dor miofascial, comorbidades, número total de visitas, intervalos de visita, localização e modalidades alternativas de tratamento da dor. A eficácia foi determinada por pesquisas pós-procedimento. Resultados: Uma análise demográfica dos 74 indivíduos incluídos revelou uma predominância feminina (N=51, 69%). As idades no início da injeção variaram de 23 a 76 anos. Síndrome miofascial crônica (n=26, 35%) e dor crônica nas costas (n=25, 34%) foram as etiologias mais comuns. Os locais comuns de injeções foram músculos do pescoço e/ou ombros (n=66, 89%). O intervalo de visita variou em incrementos mensais com a maioria desta coorte em intervalos de 1-2 meses (n=58, 79%). Dos 24 questionários respondidos por pacientes, 22 (92%, P<0,0001) relataram alívio da dor. O nível médio de dor relatado em uma escala de 1-10 foi de 8,9 ± 0,4 ( ± EP) antes do tratamento, que foi reduzido (70%) para 2,7 ± 0,5 após o tratamento (P<0,0001). Os pacientes relataram benefício até 26 ± 5 ( ± EP) dias após a injeção. Discussão: Em nosso estudo de coorte, a injeção de ponto-gatilho de longo prazo parece ser uma modalidade de tratamento adjunto bem tolerada para vários tipos de dor miofascial. A eficácia foi demonstrada por um questionário respondido por uma coorte menor. Mais estudos prospectivos são sugeridos para atestar essa conclusão.