Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Neuroestimulação translingual (TLNS): a caixa de ferramentas para a neuroreabilitação

Yuri Danilov, Evgeniy Bugorsky

A neuroestimulação translingual (TLNS) e a nova tecnologia de neuroreabilitação representam uma síntese de uma técnica de estimulação cerebral não invasiva com múltiplas aplicações em medicina física, neuroreabilitação, neurociência cognitiva e afetiva. O novo método de estimulação parece promissor para o tratamento de distúrbios de equilíbrio, postura, movimento e também para ambas as disfunções cognitivas associadas a distúrbios neurológicos graves: lesão cerebral traumática, derrame, esclerose múltipla, doença de Parkinson, paralisia cerebral. A TLNS integrada à fisioterapia visa restaurar a função além dos limites tradicionalmente esperados, empregando mecanismos terapêuticos recentemente desenvolvidos para treinamento físico e cognitivo progressivo - ao mesmo tempo em que aplica estimulação cerebral através da superfície dorsal da língua por dispositivo de neuroestimulação portátil (PoNS). A TLNS usa padrões sequenciados de estimulação elétrica na superfície dorsal anterior da língua para estimular os ramos inferiores dos nervos trigêmeo e facial. Os trens de impulsos neurais eventualmente produzem mudanças na atividade neural nos núcleos correspondentes do tronco encefálico – nos núcleos sensoriais e espinhais do complexo dos núcleos trigeminais, na parte caudal do núcleo do trato solitário, nos núcleos coclear, cuneiforme e hipoglosso e na coluna vertebral (C1-C3).