Andrologia-acesso aberto
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Abstrato

Tratamento com uma combinação de gengibre, L-citrulina, Muira Puama e Paullinia cupana pode reverter a progressão da perda de músculo liso corporal, fibrose e disfunção veno-oclusiva em ratos idosos

Monica G Ferrini, Su M Hlaing, Andre Chan e Jorge N Artaza

Objetivos: A disfunção erétil associada ao envelhecimento é caracterizada dentro dos corpos por uma apoptose progressiva das células musculares lisas e sua substituição por colágeno. O óxido nítrico do iNOS demonstrou inibir essas alterações histológicas nos corpos, enquanto os inibidores de PDE5, bem como certos nutracêuticos, como gengibre, paullinia cupana, muira puama e L-citrulina, são conhecidos por aumentar os efeitos do NO. Avaliamos se a administração oral diária por 2 meses com uma combinação de gengibre, paullinia cupana, muira puama e L-citrulina (COMP-4) pode efetivamente retardar a fibrose corporal em andamento, a apoptose das células musculares lisas e a disfunção cavernosa yeno-oclusiva (CVOD) observada em ratos de meia-idade, semelhante à observada com tadalafil. Métodos: Ratos Fisher 344 de 10 meses de idade foram tratados ou não por dois meses com COMP-4, tadalafil ou uma combinação de tadalafil mais COMP-4. A CVOD foi determinada por cavernosometria de infusão dinâmica. Seções penianas dos corpos cavernosos foram submetidas à coloração tricrômica de Masson para avaliar a fibrose e imuno-histoquímica para desmina como um marcador de conteúdo de músculo liso e óxido nítrico sintase induzível (iNOS) seguido por análise de imagem. Os níveis de estresse oxidativo foram determinados pela razão GSH/GSSG no sangue total. Resultados: Um declínio na função erétil do rato não tratado é evidente por volta dos 10-12 meses de idade e é acompanhado por uma diminuição no conteúdo de músculo liso corporal determinado pela expressão de desmina e um aumento na fibrose corporal. O tratamento diário por dois meses com COMP-4 reverte esse processo reduzindo o estresse oxidativo sistêmico e aumentando a expressão de desmina e iNOS, semelhante ao observado com tadalafil ou a combinação de COMP-4 mais tadalafil. Conclusão: Uma combinação oral de gengibre, muira puama, Paullinia cupana e L-citrulina parece ser tão eficaz quanto a terapia diária com inibidor de PDE5 em retardar ou reverter o início das características histológicas e funcionais da disfunção erétil relacionada ao envelhecimento.