Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Tratamentos para a doença do olho seco: uma análise comparativa

Buck F Willis, Justus W Thomas, Mark C Vital, Fiaz Zaman, John D Goosey

A doença do olho seco (DED) afeta até 30% da população global (2,25 mil milhões de pessoas) e esta condição inflamatória das superfícies oculares apresenta sintomas de distúrbios visuais, desconforto ocular, instabilidade do filme lacrimal, etc. custa mais de 6.500 dólares, com uma taxa de incidência de até 20 milhões de doentes. Nesta reunião serão discutidos três tratamentos primários de Ciclosporina a 5%, Lifitegrast e estudos que mostram a importância e as diferenças entre estes tratamentos. Uma recente revisão sistemática com meta-análise foi realizada em estudos de ciclosporina tópica a 5% (Restasis ^® ; Allergan, Inc., Irvine, CA). Os 12 estudos (média de 25 semanas) incluíram 629 indivíduos que receberam tratamento com Restasis. O desfecho partilhado entre estes estudos foi o teste de Schirmer #1 e a redução média do score foi de 2,7 mm. Foi realizado um estudo retrospetivo de caso/controlo, medindo a eficácia de Lifitegrast (Xiidra ^® Shire, Inc. Lexington, MA) versus outros tratamentos em mais de 2000 olhos. O mecanismo de ação é diferente da ciclosporina porque o Lifitegrast reduz a inflamação ocular como um antagonista da integrina que bloqueia a ligação do ICAM-1 ao LFA-1 nas superfícies das células T. Os testes nesta investigação foram realizados com testes de Schirmer, coloração da córnea e tempo de rutura do filme lacrimal (tBUT) em diferentes subpopulações. Mesmo com diferentes mecanismos de teste, estes doentes do Lifitegrast apresentaram alterações significativas, particularmente em seguimentos de curta duração.