Antropologia
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Abstrato

Prejudicado pela epidemiologia alterada: mudança de conceitos no tratamento do carcinoma bilharzial da bexiga urinária na população egípcia

Gamal M Saied, Hany M Mikhail e Karim G Moustafa

Enquadramento: O objetivo é validar as novas características clinicopatológicas do carcinoma da bexiga urinária na população egípcia. Estas são provocadas por alterações epidemiológicas e propostas para reflexão na gestão.

Doentes e métodos: Foram revistas as contribuições oportunas dos principais especialistas egípcios em cancro da bexiga nas últimas 4 décadas. Além disso, foram estudados 102 doentes em 2 subgrupos de A&B com base numa modalidade de tratamento pré-planeada: cistectomia perante ressecção transuretral mais radioterapia. Regista-se a observação das características macroscópicas e microscópicas e o seu reflexo na decisão do tratamento.

Resultados: É apresentada uma visão geral dos estudos publicados nas últimas quatro décadas, demonstrando uma mudança acentuada nas características do carcinoma da bexiga no Egipto, mais óbvia em 2007 e posteriormente. No presente trabalho, 65% dos doentes apresentavam tumores na bexiga bilharzial, enquanto 35% apresentavam tumores na bexiga não bilharzial, cujas paredes demonstravam as características cistoscópicas clássicas da doença. Os doentes do grupo A foram tratados por cistectomia com uma mortalidade perioperatória de 7,7%, enquanto os doentes do grupo B receberam radioterapia precedida de ressecção transuretral.

Conclusões: O cancro da bexiga em doentes egípcios perdeu as características peculiares impostas pela cistite bilharzial, mudando para tipos tradicionais adequados para a gestão da preservação de órgãos.