Jornal de antivirais e antirretrovirais
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Abstrato

Plano de Epidemia do Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH) dos Estados Unidos: Avaliação do Papel do Financiamento da Indústria na Literatura Publicada de Profilaxia Pré-Exposição (PrEP)

Somya Gupta, Salman Khan, Rinsa Vaheed, Reuben Granich

Enquadramento: A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) é parte integrante da estratégia dos EUA para o Fim da SIDA. No entanto, a baixa adesão, os custos elevados, os testes frequentes e a monitorização dos efeitos secundários tornam a administração da PrEP complicada. A Gilead patrocinou a investigação e o acesso relacionados com a PrEP como parte dos seus esforços de marketing. Revemos o Conflito de Interesses (COI) na literatura científica dos artigos relacionados com a PrEP nos EUA para compreender o impacto potencial do patrocínio corporativo da Gilead.

Métodos: Pesquisámos no PubMed artigos sobre a PrEP dos EUA publicados em 2018 nas 10 principais revistas médicas e nas 10 principais revistas sobre VIH/SIDA e informações resumidas sobre o autor/COI institucional, o tipo de COI e a favorabilidade dos resultados e conclusões. Identificámos os três primeiros autores e os autores seniores dos artigos e as instituições líderes, definidas como instituições de três ou mais autores ou instituições participantes num ensaio. Realizámos pesquisas no Google, PubMed, ClinicalTrials.gov, OpenPaymentsData.cms.gov e outros para identificar o potencial apoio da Gilead a autores e instituições.

Resultados: A nossa pesquisa identificou 93 artigos. Dos 289 primeiros três autores e autores seniores destes artigos, 34 (11%) declararam um COI da Gilead e 28 (10%) tinham um COI da Gilead não declarado. Os autores eram de 51 instituições líderes, das quais 12 (24%) declararam COI da Gilead e 22 (45%) tinham COI não declarado. No geral, 30 (32%) dos 93 artigos declararam COI da Gilead. A combinação de COI declarados e não declarados para autores e instituições proporcionou um total de 83 (89%) artigos com um potencial COI da Gilead. O apoio declarado da Gilead esteve significativamente associado a conclusões favoráveis ​​(p<0,05); o apoio combinado declarado e não declarado do autor e institucional da Gilead não o foi.

Discussão: Quase 90% dos artigos sobre PrEP nos EUA tiveram apoio da Gilead e os autores não reportaram COI em 70% dos artigos. O apoio direto corporativo é importante para a investigação científica. No entanto, o esforço de marketing da Gilead para a PrEP, o COI não declarado e a influência dos autores apoiados pela Gilead são preocupantes, dado o potencial impacto na estratégia de controlo do VIH nos EUA.