Ginecologia e Obstetrícia
Acesso livre

Abstrato

Leiomiossarcoma mixóide uterino associado a múltiplos miomas numa mulher fértil: relato de um caso

Vito Leanza, Maria Cristina Teodoro, Alfio D'Agati, Ilaria Marilli, Gianluca Leanza, Giuseppe Zarbo e Carlo Pafumi

Uma mulher de 37 anos foi admitida no nosso hospital universitário por menometrorragia. O historial clínico demonstrou que a paciente apresentava menometrorragia há seis meses; além disso, durante o exame abdominal encontrámos uma massa a ocupar a região hipogástrica e mesogástrica. A tumefação era dura e atingia o nível do umbigo. No exame combinado vaginal-abdominal foi sentida uma massa na parede anterior e múltiplos miomas; verificou-se que o útero estava aumentado para o tamanho equivalente à 18ª semana de gravidez; anexos regulares foram sentidos. Durante a cirurgia foram encontrados múltiplos miomas. O maior, com 10 cm de diâmetro, apresentava uma consistência macia e uma estrutura gelatinosa. Foi realizada histerectomia abdominal total com preservação dos anexos (Figura 1). O resultado histopatológico evidenciou leiomiossarcoma mixóide no maior mioma, enquanto os restantes nódulos fibróides estavam sem atipias.