Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Viscossuplementação com Ácido Hialurónico ou Polinucleótidos: Resultados e Hipóteses para a Sincronização Condro

Saggini R, Di Stefano A, Capogrosso F, Carniel R, Haidar Hassan K e Bellomo RG

Na literatura o tratamento da síndrome do manguito rotador é basicamente conservador com uso de AINEs, infiltrações de cortisona e crioterapia para alívio da dor, eletroanalgesia, cinesioterapia para restaurar a mobilidade prejudicada da articulação e fortalecer os músculos, fisioterapia utilizando energias como ultrassom, laser, hipertermia e ondas de choque. No caso de falta de resposta ao tratamento conservador, pode ser proposta a cirurgia artroscópica. A literatura internacional é unânime em considerar a viscossuplementação como um tratamento eficaz para reduzir a dor associada à síndrome do manguito rotador e melhorar a função articular. O tratamento intra-articular deveria idealmente não só garantir a
proteção mecânica da superfície articular, mas também reequilibrar a homeostasia dos condrócitos através da restauração do microambiente e de suplementos nutricionais da articulação. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da viscossuplementação com ácido hialurónico e polinucleótidos no tratamento de doentes com síndrome do manguito rotador por lesão incompleta do supra-espinhoso. Foram avaliados e tratados 80 indivíduos (43 M - 37 F) com idades compreendidas entre os 40 e os 65 anos (média de 54 anos). Todos sofriam de síndrome do manguito rotador com lesão incompleta do tendão do supra-espinhoso, verificada clinicamente e por exame ecográfico e ressonância magnética. Os sujeitos foram divididos aleatoriamente em 2
grupos (A e B). O Grupo A realizou 4 sessões de tratamento infiltrativo com ácido hialurónico, uma vez por semana. O Grupo B realizou 4 sessões de tratamento infiltrativo com polinucleótidos infiltrativos, 1 vez por semana. Todos os sujeitos realizaram, durante todo o período de tratamento, propriocepção dos membros superiores e recuperação funcional da ADM articular com Multi Joint System (MJS) numa frequência de 3 sessões semanais cada uma de 45 minutos. Os resultados são comparáveis ​​nos dois grupos em termos de melhoria tanto a curto como a médio prazo. Perante estas evidências poderíamos colocar a hipótese de que a associação da suplementação dos 2 elementos, administrados em conjunto ou retardados temporalmente, poderia ser ainda mais significativa para uma
manutenção adicional dos resultados a longo prazo.