ISSN: 2155-9570
Manuel A. Schmidt, Sultan Haider, Angelika Mennecke, Richard Johnson, Joachim Hornegger, Georg Michelson, Arnd Doerfler1 e Tobias Engelhorn
Enquadramento e objetivo: A imagem por tensor de difusão pode fornecer informações sobre alterações microestruturais da via visual em doentes com glaucoma. A estatística espacial baseada no trato (TBSS) foi estabelecida para a análise de anisotropia fracionada (FA) e tem sido utilizada com sucesso para a análise de dados de DTI de doentes com glaucoma. No entanto, existem determinados índices DTI, como a difusividade média (MD), a difusividade radial (RD), a difusividade axial (AD) e o modo de anisotropia (MO), que também podem ser analisados utilizando o TBSS. Assim sendo, testámos se o TBSS é útil para a análise de dados não-FA em doentes com glaucoma e para a identificação de alterações microestruturais em doentes com glaucoma primário de ângulo aberto caracterizado por estes índices de DTI não-FA.
Material e métodos: O nosso estudo incluiu 46 doentes com glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA) e um grupo de controlo saudável de 23 indivíduos, emparelhados por idade. O TBSS foi utilizado para a análise de FA, bem como de MO, MD, RD e AD. Resultados: Para uma análise automatizada dos índices de difusão não-AF, poderíamos estabelecer um workflow utilizando o TBSS para além do seu objetivo principal, a análise de AF. Os nossos resultados revelam aglomerados de voxels com diminuição sobreposta de FA e aumento de RD e MD na radiação ótica, bem como em tratos de associação visual.
Conclusão: O TBSS é uma ferramenta útil não só para a análise de AF, mas também de índices de difusão não-FA em doentes com glaucoma. A sobreposição da diminuição da FA e do aumento da MD e RD pode ser encontrada em doentes com GPAA, não só na radiação óptica, mas também nos tratos de associação visual, sugestivos de neurodegeneração significativa no GPAA.