Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Quando a terapêutica padrão falha no cancro da mama: opções atuais e futuras para a doença HER2-positiva

Erin Olson e D'Anna Mullins

A área do cancro da mama HER2-positivo é um campo em rápida mudança. A utilização do anticorpo monoclonal humanizado, trastuzumab, melhorou significativamente o prognóstico para as doentes com cancro da mama HER2-positivo, no entanto, surgiu um conhecimento crescente sobre os mecanismos de resistência ao trastuzumab, o que levou à investigação de métodos adicionais para atingir a proteína HER2. O objetivo deste artigo é discutir as evidências de por que razão o bloqueio contínuo da via do HER2 continua a ser importante, apesar da progressão do trastuzumab, bem como rever as terapias adicionais dirigidas ao HER2 e a progressão no sistema nervoso central. Com a disponibilidade de novos fármacos surge a necessidade de determinar as combinações terapêuticas adequadas e a ordem ideal para administrar estas terapêuticas. Esta revisão resume os ensaios de fase III que mudaram a prática e alguns dados de suporte da fase II relativos às várias terapêuticas HER2 dirigidas disponíveis para doentes com cancro da mama HER2 positivo avançado, propõe o pedido de terapêutica anti-HER2 em doentes com cancro da mama HER2 positivo avançado, e inclui informação sobre estratégias futuras. Embora estejam disponíveis outras revisões sobre a terapêutica dirigida ao HER2, esta revisão visa especificamente abordar as opções de tratamento após falha do trastuzumab em doentes com cancro da mama HER2-positivo avançado.