Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Análise de citocinas na suposta endoftalmite aguda infecciosa após extracção de catarata

Paulo Escarião, Alessandra Gonçalves Commodaro, Tiago Arantes, Célia MMB de Castro, Maria de Fátima A. Diniz e Carlos Teixeira Brandt

Objectivo: Analisar o envolvimento das citocinas na endoftalmite infecciosa aguda após cirurgia de extracção de catarata.
Métodos: Foram recolhidas amostras de humor vítreo de 18 pacientes. A técnica multiplex foi utilizada para medir a IL-1ra, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-12 (p70), IL-13, IL-15, IL-17, FGF básico, eotaxina, GCSF, GM-CSF, IFN-γ, MCP-1, MIP-1a, MIP-1b, PDGF-BB, RANTES, TNF-α e VEGF para comparação com os níveis em 39 doentes submetidos a vitrectomia por doença não infecciosa (controle).
Resultados: IL-1ra, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-9, IL-10, IL-15, IL-17, eotaxina, bFGF, G-CSF, GM-CSF, Os níveis de IFN-γ, MCP-1, MIP-1a, MIP-1b, PDGF-BB, RANTES e TNF-α foram significativamente mais elevados (p<0,05) nos olhos com endoftalmite. Não se verificaram diferenças significativas entre os grupos para os níveis de IL-5, IL-12 (p70), IL-13 e VEGF. Os níveis de IL-7 foram mais elevados no grupo controlo (p=0,0229). Considerando o diagnóstico diferente no grupo controlo, apenas a IL-5 não foi significativamente diferente entre os grupos (p=0,1764). Verificou-se uma correlação positiva entre o TNF-α e a acuidade visual inicial (r=0,59, p=0,0096). Não houve correlação com a acuidade visual final para as citocinas medidas. A concentração de IL-8 foi superior nos doentes com endoftalmite e culturas positivas (p=0,0250).
Conclusões: A endoftalmite infecciosa após extracção de catarata estimula a produção de citocinas. Os níveis de TNF-α podem estar relacionados com a gravidade dos processos inflamatórios iniciais. Os níveis de IL-8 estão correlacionados com culturas bacterianas positivas, sugerindo que a IL-8 poderá ser utilizada como biomarcador para a infecção bacteriana.