Jornal de antivirais e antirretrovirais
Acesso livre

Abstrato

Manifestação Cardiovascular do VIH: Revisão

Anju Bhardwaj, Rupen Parikh, Joseph Daoko, Luv Singh, Fayez E. Shamoon e Jihad Slim

A infecção pelo VIH é um importante problema de saúde em todo o mundo, incluindo nos Estados Unidos. Os recentes avanços na medicina levaram a um declínio significativo da mortalidade associada à infecção pelo VIH e, por conseguinte, ao aumento da esperança de vida dos indivíduos infectados pelo VIH. As complicações cardiovasculares representam um problema de saúde cada vez mais importante na população infectada pelo VIH, especialmente após a introdução da terapêutica anti-retroviral. Numerosos estudos de investigação demonstraram o aumento da prevalência de doenças cardiovasculares em indivíduos infectados pelo VIH. A etiologia da preponderância das manifestações cardiovasculares associadas ao VIH ainda não está bem estabelecida. Pode ser atribuído ao próprio vírus, aos efeitos dos medicamentos anti-retrovirais; ou mecanismos imunológicos alterados associados à infeção. A estratificação do risco cardiovascular e a monitorização cardiovascular em doentes com VIH representam um desafio para os médicos da era moderna. As lesões cardiovasculares notificadas na infecção pelo VIH incluem doença pericárdica com efusão e tamponamento, miocardite, cardiomiopatia dilatada com disfunção ventricular esquerda, endocardite, doença arterial coronária, hipertensão pulmonar, disfunção autonómica cardíaca e certas neoplasias raras. A infecção pelo VIH por si só pode ser um factor de risco potencial para a doença arterial coronária acelerada. O advento da terapêutica anti-retroviral testemunhou um risco aumentado de síndrome metabólica, hiperlipidemia e resistência à insulina em doentes VIH em HAART. A compreensão completa da evolução das doenças cardíacas na infecção pelo VIH ajuda no diagnóstico precoce, na intervenção e na terapêutica adequadas. A revisão que se segue apresenta uma visão geral das anomalias cardíacas associadas à infeção pelo VIH, com foco no diagnóstico precoce, terapêutica e prognóstico.