Medicina de Emergência: Acesso Aberto
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Abstrato

Eficácia do TRISS para avaliar o tratamento do trauma num país em desenvolvimento

Nadia Chaudhry, Syed Asghar Naqi e Ahmad Uzair Qureshi

Introdução: O trauma é um importante problema de saúde em todo o mundo. A previsão da probabilidade de sobrevivência em doentes traumatizados é um requisito básico para a avaliação dos cuidados ao trauma. O Trauma and Injury Severity Score (TRISS) é utilizado para avaliar a gravidade das lesões e tem sido sugerido como uma medida da qualidade dos cuidados prestados ao trauma.

Objectivo: O objectivo do estudo é determinar a mortalidade, morbilidade, internamento hospitalar e outras medidas de gravidade utilizando o score de gravidade de trauma e lesão em doentes penetrantes e contundentes.

Desenho do estudo: Estudo de caso descritivo.

Local: Andar cirúrgico do Mayo Hospital Lahore durante 12 meses, de 11 de Dezembro de 2006 a 10 de Dezembro de 2007.

Métodos: Os dados foram recolhidos dos doentes que se apresentaram na urgência preenchendo os critérios de inclusão e foram tratados adequadamente. A probabilidade de sobrevivência foi calculada para cada doente através do TRISS. Os doentes foram acompanhados para avaliar a morbilidade e mortalidade. Todos os dados calculados em pró-forma especialmente desenhados e avaliados através do software SPSS.

Resultados: Entre 103 doentes vítimas de trauma, 89% dos doentes eram jovens do sexo masculino. Os acidentes de viação (66%) e os ferimentos por arma de fogo (64%) foram as principais causas de traumatismos não penetrantes e penetrantes, respetivamente. A probabilidade de sobrevivência acabou por ser de 0,9, enquanto a taxa de mortalidade foi de 7,4% e 9% para os doentes com trauma não penetrante e penetrante, respetivamente.

Conclusão: O TRISS é bastante útil na determinação da probabilidade de sobrevivência em doentes traumatizados e deve ser utilizado para avaliar a eficácia e a garantia de qualidade do tratamento de emergência em vários hospitais do Paquistão e para identificar várias áreas que necessitam de melhoria no tratamento do trauma.