ISSN: 2469-9837
Svetlana Masgutova, Denis Masgutov e Trina Lieske
Enquadramento: O programa Masgutova de Integração do Reflexo Neurosensorimotor (MNRI) Visual Reflex NeuroTraining (VRNT) facilita a melhoria na perceção visual, fixação, mobilidade e funcionalidade sacádica em crianças com Perturbação do Espectro do Autismo e apoia as suas capacidades académicas de leitura, escrita e neurodesenvolvimento geral.
Objectivo: O nosso objectivo foi determinar a eficácia dos exercícios MNRI VRNT no rastreio ocular, nos padrões de reflexo visual ocular-vestibular e optocinético (baseados em sacadas) em crianças com diagnóstico de autismo (Grupo de Estudo, n=240). A hipótese de investigação foi que o treino utilizando estes padrões sensório-motores visuais iniciais, tais como: visão binocular e fixação visual, convergência/divergência, rastreio ocular, ocular-vestibular e optocinético, irá melhorar a perceção e o processamento visual, resultando num impacto positivo nas competências académicas, especialmente leitura e escrita para crianças com PEA.
Desenho do estudo: Um cenário de ensaio controlado e participantes - 360 indivíduos com diagnóstico de PEA de gravidade moderada dos 7 aos 10 anos de idade. As crianças participaram nas sessões VRNT nas Conferências Familiares do MNRI (Polónia e EUA). O estudo forneceu análise comparativa e correlação de resultados na competência visual em função de padrões específicos de reflexo visual. Foi avaliada uma comparação do Grupo de Estudo e Grupo Controlo 1 e Grupo Controlo 2.
O Grupo de Estudo de crianças com diagnóstico de PEA (n=240) incluiu rapazes (n=142); 7 aos 8 anos (n=58); 8-9 anos (n=40); crianças dos 9 aos 10 anos (n=44) e raparigas (n=98); 7 aos 8 anos (n=33); 8-9 anos (n=28); 9 aos 10 anos (n=37); verbal (n=91) e não verbal (n=54), com capacidade parcial de pronunciar uma quantidade limitada de palavras (n=95).
1. Grupo Controlo 1: Foram incluídas crianças com diagnóstico de PEA (n=120), rapazes (n=83); 7 aos 8 anos (n=28); 8-9 anos (n=31); crianças dos 9 aos 10 anos (n=24) e raparigas (n=37); 7 aos 8 anos (n=12); 8-9 anos (n=14); 9 aos 10 anos (n=11); verbal (n=47) e não verbal (n=24), com capacidade parcial para pronunciar uma quantidade limitada de palavras (n=49).
2.º Grupo Controlo 2: Incluiu crianças típicas (n=260) com rapazes (n=120); 7 aos 8 anos (n=43); 8-9 anos (n=38); crianças dos 9 aos 10 anos (n=28) e raparigas (n=140); 7 aos 8 anos (n=52); 8-9 anos (n=46); 9 aos 10 anos (n=42); verbais e com marcadores de neurodesenvolvimento normais (n=260).
Na primeira etapa do estudo todos os participantes com diagnóstico de PEA (n=360) do Grupo Estudo (n=240) e Grupo Controlo 1 (n=120) e Grupo Controlo 2 (n=260) de crianças com desenvolvimento típico tinham pré e pós-avaliações de:
a) Reflexos visuais (sete padrões no total): visão binocular única e fixação visual, convergência, divergência, rastreio ocular horizontal, nistagmo fisiológico, optocinético e ocular-vestibular/vestibular-óptico. (As crianças dos grupos de controlo não tiveram o NeuroTraining Visual Reflex MNRI I.)
b) Competências visuais (Teste): Estabilidade de convergência, direcionalidade na perceção, perceção/processamento da forma, rastreamento ocular (perseguições e sacadas), acomodação (focagem ocular), integração viso-motora, visualização e outras.
c) Competências académicas de leitura e escrita: (Teste Padrão de Desempenho Escolar - TDE) com diferenciação etária.
Na segunda etapa do estudo, o MNRI VRNT foi entregue às crianças do Grupo de Estudo (n=240). Na terceira etapa do estudo foi avaliada uma análise comparativa dos resultados sobre os padrões de reflexos visuais e competências visuais considerando a competência escolar em leitura e escrita das crianças com diagnóstico de PEA no Grupo de Estudo e ambos os grupos de controlo em comparação com as normas educativas para a leitura e escrita ( SPT)