Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Trabeculotomia transluminal assistida por gonioscopia no tratamento da síndrome de Posner-Schlossman

Lin Jing, Yu He, Hanying Fan, Suzhen Wang, Mei Xin, Liu Zhi Zeng

Objectivo: Avaliar a eficácia e segurança da Trabeculotomia Transluminal Assistida por Gonioscopia (GATT) no tratamento da crise glaucomatociclítica (síndrome de Posner-Schlossman).

Materiais e métodos: Foram revistos retrospectivamente seis doentes com diagnóstico de crise glaucomatociclítica e pressão intraocular (PIO) não controlada, submetidos a trabeculotomia transluminal assistida por gonioscopia (GATT). TODOS os doentes foram seguidos durante 12 meses após a cirurgia. As medidas de resultados clínicos incluíram acuidade visual, pressão intraocular, complicações e recidivas.

Resultados: A PIO média antes do GATT foi de 31,17 mmHg ± 7,08 mmHg (variação 23 mmHg-41 mmHg). O número médio de medicamentos antiglaucomatosos antes da cirurgia foi de 2,50 ± 0,55. No último seguimento, a PIO em 5 doentes foi reduzida para níveis normais (15,40 mmHg ± 2,97 mmHg) e a medicação antiglaucomatosa significativamente acentuada para 0,80 ± 0,84. Apenas 1 dos doentes com história de Síndrome de Posner-Schlossman (PSS) há 30 anos foi submetido a trabeculectomia 8 meses após o GATT. A percentagem média de diminuição da PIO em 5 doentes aos 12 meses foi de 44,29%. O ataque recorrente de crise glaucomatociclítica ocorreu em 3 doentes durante o período de seguimento; no entanto, o pico da PIO e a duração da Pressão Intraocular Elevada (PIEI) foram reduzidos após a cirurgia.

Conclusão: O GATT é um método fiável e eficaz para a gestão da crise glaucomatociclítica com PIO não parece controlada. Embora não seja possível prevenir as recidivas da crise glaucomatociclítica, existe a possibilidade de diminuir o pico da PIO e a duração da PIO na recidiva.