Lúpus: acesso aberto
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Abstrato

Necrose digital isolada em jovem senegalês fototipo VI, revelando lúpus eritematoso sistêmico (LES)

Assane Diop, Mame Tene Ndiaye, Biram Seck, Abbaspour Valiollah, Maodo Ndiaye, Boubacar Ahi Diatta, Astou Diouf, Fatou Fall, Moussa Diallo e Fatimata Ly1

Introdução: A doença lúpica tem uma ampla gama de manifestações clínicas. A necrose digital é frequentemente descrita durante a doença. Relatamos um caso excepcional de necrose digital isolada como sintoma de apresentação do LES em um senegalês do protótipo tipo VI.

Observação: Um homem de 33 anos, fumante de 1 maço/ano, foi consultado por uma necrose digital em evolução de 3 anos e amputações repetidas. No exame, o estado geral estava alterado e o pulso radial direito não era palpável. O diagnóstico de vasculite lúpica foi estabelecido na presença de anticorpos anti-Sm positivos e descartando outras causas de vasculite. A evolução foi boa sob terapia com corticosteroides, antimaláricos e anticoagulantes. Nenhuma recorrência foi observada após um acompanhamento de três anos.

Discussão : A necrose digital é uma das manifestações tardias do LES. Ela ocorre raramente como manifestação primária ou única do LES. Portanto, em nosso paciente, antes de estabelecer o diagnóstico de LES, descartamos como prioridade a esclerodermia sistêmica e a doença de Berger. A ocorrência desta manifestação típica do LES em um homem africano torna nossa observação mais incomum.