Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Resultados a médio prazo da cirurgia de filtração em doentes com glaucoma induzido por corticosteroides

Jing Fu, Da Peng Mou, Shu Ning Li, Xiao Zhen Wang, Lei Hao e Ning Li Wang

Objectivo: Analisar o efeito a médio prazo da cirurgia filtrante em doentes com glaucoma induzido por corticosteróides (CIG).
Métodos: Este estudo de série de casos consistiu em 20 olhos de 15 doentes com glaucoma induzido por corticosteroides que receberam trabeculectomia ou cirurgia trabecular não penetrante (NPTS) de março de 2005 a março de 2008. Pressão intraocular (PIO) pré e pós-operatória , relação copo-disco, campos visuais de Humphrey, número de medicamentos para o glaucoma foram registados. As características das bolhas pós-operatórias foram analisadas com um biomicroscópio ecográfico (UBM) e uma lâmpada de fenda. A classificação da bolha e o biomicroscópio ultrassónico foram realizados em todos os olhos submetidos a cirurgia de glaucoma num único momento final.
Resultados: 14 olhos foram submetidos a trabeculectomia, 6 olhos foram realizados NPTS. A PIO média antes e depois da trabeculectomia foi de 30,5±13,1 e 11,4±3,8 mmHg (p<0,01), respetivamente. A PIO média antes e depois do NPTS foi de 20,3±4,7 e 12,2±3,1 mmHg (p<0,01), respetivamente. A relação escavação-disco vertical média (VCDR) foi de 0,54 antes da cirurgia, em comparação com 0,55 logo após a cirurgia. Não foram encontradas alterações significativas nos campos visuais antes e após a cirurgia (P=0,06). De acordo com o resultado da PIO final, a taxa de sucesso foi de 100%. Com base na avaliação da bolha com lâmpada de fenda e biomicroscópio ultrassónico, 90% das bolhas eram funcionais e 10% não funcionavam.
Conclusões: A gestão do glaucoma a médio prazo em doentes CIG submetidos a cirurgia indicou um resultado bem-sucedido na PIO final e um prognóstico bastante bom para a função visual, sem medicação antiglaucomatosa.