Ginecologia e Obstetrícia
Acesso livre
ISSN: 2161-0932
ISSN: 2161-0932
Karthik Chandra Bassetty, Pranay Phukan, Reena Dutta Ahmed e Reeta Borah
Enquadramento: A restrição do crescimento intrauterino (RCIU) nos países em desenvolvimento é um grande problema de saúde. Os fatores de risco maternos desempenham um papel importante na causa da RCIU, muitos dos quais são evitáveis ou modificáveis.
Objectivo: Descobrir os factores de risco e os resultados dos bebés com RCIU em mulheres grávidas que chegam para o parto num país em desenvolvimento.
Método: Foi realizado um estudo observacional transversal no departamento de Obstetrícia e Ginecologia, Assam Medical College e hospital de julho de 2016 a dezembro de 2016. A CIUR foi diagnosticada clinicamente por um intervalo de 4 semanas entre a idade gestacional real e a altura do fundo uterino. Foram incluídas 200 grávidas com RCIU que estavam a chegar para o parto. A informação sobre a ocupação, idade gestacional, fatores de risco maternos, tipo de parto e desfecho neonatal foi registada em pró-forma pré-elaborada. As mães foram acompanhadas até ao parto e os neonatos foram seguidos até à alta ou óbito.
Resultados: Em 200 gravidezes clinicamente diagnosticadas com RCIU, 148 neonatos foram RCIU de acordo com o Gráfico de Crescimento de Fenton, os fatores de risco significativos para RCIU foram hipertensão gestacional (p=0,0001), anemia (p=0,0001) , etnia (p<0,05). O nosso método de seleção clínica dos doentes foi altamente preciso (p<0,05) quando comparado com o peso ao nascimento de acordo com o gráfico de Fenton. Dos 143 recém-nascidos com RCIU, 6 (4%) nasceram mortos, 10 (6,7%) morreram à nascença devido a falha na reanimação, 45 (30%) tiveram sépsis, enquanto 70 (47%) necessitaram de internamento no UCIN por alguma morbilidade.
Conclusão: Uma vez que a anemia e a hipertensão gestacional são as causas principais e tratáveis de RCIU, os cuidados pré-natais adequados seriam a chave para reduzir a carga de RCIU no nosso cenário.