Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Cirurgia pediátrica de catarata e implantação de lente intraocular com e sem acetonido de triancinolona intra-cameral

Kamal AM Solaiman, Sadek Maaly, Hani A Albialy e Reem A Desouky

Objectivo: Avaliar a segurança e eficácia de uma única injecção intra-cameral de acetonido de triancinolona no controlo da inflamação ocular pós-operatória e na melhoria do resultado da cirurgia pediátrica de catarata com implante de lente intraocular. Local: Estudo quasi comparativo intervencionista prospectivo. Doentes e métodos: O estudo foi realizado em olhos de crianças entre os 6 e os 12 anos de idade com catarata significativa e submetidas a extração de catarata com implante primário de LIO. Os doentes foram divididos em dois grupos quase iguais de idade e sexo. O grupo de estudo incluiu olhos que receberam uma injeção intracameral de 4 mg/0,13 ml de acetonido de triancinolona sem conservantes no final da cirurgia, enquanto o grupo de controlo incluiu olhos que não receberam injeção intracameral de acetonido de triancinolona. Os exames pós-operatórios foram realizados no dia 1, depois semanalmente durante 1 mês e mensalmente durante mais 2 meses. Os desfechos primários incluíram qualquer sinal de inflamação do segmento anterior, enquanto os desfechos secundários incluíram a melhor acuidade visual corrigida, pressão intraocular e qualquer complicação relatada causada pelo acetonido de triancinolona intracameral. Resultados: O estudo incluiu 42 olhos (35 doentes); 21 olhos em cada grupo. A membrana inflamatória pós-operatória foi estatisticamente significativamente mais elevada no grupo de controlo do que no grupo de estudo (P = 0,018). A duração média do uso de esteróides tópicos no grupo de estudo (17,2 ± 4,1 dias) foi estatisticamente significativa inferior à duração média (28,3 ± 3,4 dias) no grupo de controlo (P<0,05) . Não foram detectadas diferenças estatisticamente significativas entre a pressão intraocular pré e pós-operatória em cada grupo e entre os dois grupos. Não foram relatadas complicações significativas relacionadas com o acetonido de triancinolona intracameral. Conclusão: Uma única injecção intra-cameral de 4 mg de acetonido de triancinolona sem conservantes no final de uma cirurgia pediátrica de catarata não complicada pode ser um complemento eficaz e seguro aos esteróides tópicos pós-operatórios no controlo da inflamação ocular pós-operatória.