Jornal de Probióticos e Saúde
Acesso livre

Abstrato

Terapia probiótica como tratamento complementar para doentes com COVID-19 e outras infeções do trato respiratório superior

Connie L. Brenstuhl

Esta revisão da literatura tem como objetivo avaliar e resumir as relações entre o estado do microbioma e a suscetibilidade a infeções do trato respiratório, incluindo a COVID-19. Explora o uso de terapia probiótica para doentes infetados com COVID-19, para melhorar os resultados, diminuir a gravidade dos sintomas ou prevenir totalmente a infeção. O coronavírus COVID-19 é cientificamente conhecido como síndrome respiratória aguda grave coronavírus-2. Os locais de ligação do vírus para a entrada nas células, a enzima conversora da angiotensina-2, encontram-se em elevadas concentrações nos tecidos respiratórios e intestinais. Os probióticos podem inibir a atividade do recetor da enzima conversora da angiotensina 2, bloqueando assim a entrada do vírus na célula. A infeção por COVID-19 com variantes alfa e delta manifestou-se clinicamente em sintomas respiratórios e gastrointestinais graves. O impacto no microbioma do hospedeiro é significativo e está demonstrado que o desequilíbrio da microbiota intestinal pode afetar negativamente a função respiratória numa resposta imunitária conhecida como eixo intestino-pulmão.

Os principais resultados nutricionais para a maioria das pessoas que sobrevivem a uma doença respiratória crítica induzida por vírus incluem a ingestão subóptima de proteínas e calorias, o hipermetabolismo e a perda muscular rápida. Uma disbiose ocorre no microbioma, permitindo que os agentes patogénicos oportunistas prosperem, enquanto os comensais benéficos se esgotam. A compreensão atual dos potenciais mecanismos de administração de terapia probiótica, especificidade da estirpe e a eficácia destas bactérias na prevenção e tratamento de infeções por COVID-19 é resumida. As propriedades antivirais conhecidas dos probióticos e dos seus metabolitos sugerem que podem ser utilizados como terapia adjuvante na luta contra muitas infeções respiratórias.

A abordagem da disbiose com probióticos mostrou que é possível restaurar um microbioma intestinal estável. O potencial papel que os probióticos desempenham na prevenção ou limitação da intensidade e duração das infeções do trato respiratório superior necessita de uma exploração mais aprofundada e alargada. A manipulação do eixo intestino-pulmão através da terapia probiótica sugere uma grande eficácia na proteção contra a suscetibilidade a uma vasta gama de infeções do trato respiratório.