ISSN: 2329-9509
Peng-Yuan Chang, Wen-Cheng Huang, Jau-Ching Wu, Tsung-Hsi Tu, Li-Yu Fayand Henrich Cheng
Enquadramento do estudo: Descrever uma nova técnica, utilizando o grampo universal (Zimmer Spine, Bordéus França), para a fixação de um segmento curto em doentes com osteoporose grave e fratura do corpo vertebral.
Métodos: Os doentes consecutivos com fratura vertebral osteoporótica de um nível (OVF) submetidos a cirurgia de fusão de segmento curto (um nível acima e um nível abaixo) foram revistos retrospetivamente. As avaliações radiográficas e clínicas foram analisadas e comparadas pré e pós-operação. As técnicas cirúrgicas passo a passo são descritas em detalhe.
Resultados: Foram incluídos cinco doentes, incluindo um homem e quatro mulheres, que apresentavam um nível de OVF na coluna toracolombar. A média de idades foi de 67,6 ± 4,1 anos e o T-score médio pré-operatório foi de -2,2 ± 1,5. O seguimento médio foi de 10,6 meses. No pós-operatório, todos os doentes tiveram uma melhoria clínica significativa após a operação. Além disso, o ângulo de Cobb médio (6,2 ± 4,3 graus) melhorou significativamente em comparação com o pré-operatório (13,6 ± 8,1, p= 0,039). Além disso, não se verificaram complicações, falhas do implante (isto é, afrouxamento do parafuso, arrancamento, quebra ou deslocamento) ou perda de correção da deformidade.
Conclusão: A utilização do Grampo Universal para reforço da fixação do parafuso pedicular de segmento curto é uma alternativa viável para doentes com osteoporose e fratura vertebral. A restauração bem-sucedida do alinhamento da coluna vertebral e o alívio dos sintomas podem ser alcançados. No entanto, são necessárias avaliações mais prolongadas e um maior número de doentes para corroborar esta opção.