Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

A eficácia do exercício de estabilização lombar combinado com injeção epidural transforaminal de esteroides para dor lombar irradiada

Yoongul Oh, Hee Song Lee e Ju Seok Ryu

Objetivo: O propósito deste estudo foi avaliar os efeitos de exercícios combinados com injeção epidural transforaminal de esteroides (TFESI) em pacientes com dor lombar irradiada. Métodos: Entre 359 pacientes que foram tratados com TFESI para dor lombar irradiada, 118 indivíduos foram elegíveis e analisados. As injeções foram realizadas para todos os pacientes com 20 mg de triancinolona, ​​1 ml de lidocaína (0,5%) e 0,5 ml de solução salina normal. O grupo de exercícios (n=45) recebeu TFESI, bem como exercícios de estabilização adicionais por sessões de 30 minutos ao longo de 3 semanas (três vezes por semana), enquanto o grupo controle (n=73) recebeu TFESI e não recebeu nenhum exercício de estabilização adicional. Os efeitos foram avaliados usando a Escala de Avaliação Numérica (NRS) na pré-injeção, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas e 24 semanas após a injeção. Resultados: Entre os grupos Exercício e Controle, não houve diferenças significativas em sexo, idade e pontuação NRS basal (P>0,05). Comparado com o da linha de base, as pontuações médias de NRS diminuíram significativamente em ambos os grupos após 4 semanas. A melhora se manteve até 24 semanas no grupo de exercícios, enquanto as pontuações médias de NRS aumentaram ligeiramente no grupo de controle. A proporção de sucesso do tratamento em 24 semanas foi de 68,9% no grupo de exercícios e 41,1% no grupo de controle (p < 0,05, razão de chances = 3,17). O grupo de exercícios teve tamanho de efeito moderado (d = 0,568) em comparação com o grupo de controle em 24 semanas. Conclusão: O exercício de estabilização lombar combinado com TFESI foi mais eficaz do que TFESI sozinho para reduzir a dor lombar irradiada e reduziu a taxa de recorrência.