Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Estudo comparativo para a indução do parto com cateter de Foley e cateter de balão duplo (cook) em mulheres com colo do útero desfavorável

Ginecologia, Obstetrícia, Cancro Endometrial, Genitália, Histerectomia

Objectivo: O objectivo deste estudo é comparar a eficácia dos cateteres de balão simples e duplo para a indução do parto em mulheres com colo uterino imaturo. Desenho do estudo: Este estudo intervencionista prospetivo randomizado foi realizado no departamento de emergência de Obstetrícia e Ginecologia da Universidade de Zagazig e nas maternidades ELGALAA durante o período de 6/2017 a 2/2018. Neste estudo (180 doentes) que preencheram os critérios de inclusão e exclusão foram incluídos e divididos em dois grupos principais; grupo de balão simples e duplo. Cada grupo incluiu um número igual de grávidas primíparas e multigestas. Resultado Das 180 mulheres grávidas recrutadas neste estudo, 160 continuaram até ao final do estudo. Dor encontrada pela escala visual analógica durante a inserção do cateter, a média de perceção da dor durante a inserção do cateter foi de 3,3 ± 2,3 no grupo do cateter de Foley e de 3,1 ± 2,47 no grupo do cateter de Cook. No grupo do cateter de Foley houve significativamente mais expulsões espontâneas do balão em comparação com o grupo do balão de Cook. No grupo do cateter de Foley, 82,2% delas tiveram um parto vaginal e 17,8% tiveram um parto por cesariana. No grupo do cateter Cook, 80% delas tiveram um parto vaginal e 18% tiveram um parto por cesariana. Relativamente às complicações maternas Houve 4 casos de hemorragia pós-parto (HPP), 3 deles foram HPP atónica e apenas um caso de HPP traumática devido a rotura cervical no grupo cateter Cook e no grupo cateter Foley houve 3 casos de hemorragia pós-parto todos deles pós-parto atónico. Conclusão: Existe uma diferença significativa entre os dois grupos em relação ao score de Bishop após a expulsão ou remoção do cateter-balão e foi significativamente maior no grupo do balão de amadurecimento cervical Cook, mas apenas no grupo das nulíparas. Tendo em conta que o cateter de Foley é mais barato que o cateter de balão duplo e pelo menos tão eficaz como o cateter de Cook ou até melhor, recomenda-se a utilização do cateter de Foley na indução do parto em vez do cateter de balão duplo.