ISSN: 2476-2059
Berhanu Kibemo Lefebo, Dejene Hailu Kassa, Baye Gelaw Tarekegn
A doença inflamatória intestinal (DII) em crianças está a tornar-se mais prevalente em todo o mundo. De acordo com estudos epidemiológicos, afecta muitas crianças que vivem em condições sanitárias precárias e em ambientes pouco higiénicos. De acordo com pesquisas anteriores realizadas em modelo animal e na população humana, os AGCC foram associados a biomarcadores de inflamação intestinal. No entanto, os estudos sobre a associação da inflamação intestinal com os AGCC eram escassos na Etiópia. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre os AGCC fecais e a inflamação intestinal na cidade de Hawassa, região de Sidama, Etiópia. Foi empregue um desenho de estudo transversal de base comunitária, e foram incluídas 82 crianças. Foi utilizada uma técnica de amostragem aleatória simples para selecionar as crianças da população fonte. O teste t de amostras independentes, a ANOVA fatorial e a regressão linear múltipla foram utilizados para analisar os dados. A média (± DP) do total de AGCC foi de 1,57 (± 0,16) μmoles/g de amostra de fezes. A inflamação intestinal foi forte e negativamente correlacionada com os AGCC fecais totais (r=-0,58, p<0,05). No entanto, verificou-se uma correlação moderada e positiva (r=0,38, p<0,05) entre o estado do pH e a inflamação intestinal. A exposição a antibióticos nos três meses anteriores à recolha de dados esteve significativamente associada tanto aos AGCC totais como aos individuais. As crianças que foram expostas a qualquer antibiótico nos três meses anteriores à recolha de dados apresentaram concentrações significativamente mais baixas de AGCC (1,51 ± 0,11, p=0,021) do que as suas congéneres. Da mesma forma, as crianças expostas a antibióticos apresentaram níveis significativamente mais baixos de ácido acético (1,3 ± 0,12, p = 0,032), ácido butírico (0,79 ± 0,13, p = 0,027) e ácido propiónico ( 0,86 ± 0,10, p = 0,023) do que as suas congéneres. A exposição aos antibióticos nos últimos três meses anteriores à recolha de dados teve um impacto significativo (F (1,75) = 4,2, p = 0,034) no total de AGCC. Cerca de 9,3% de variação nos AGCC totais foi explicada pela exposição a antibióticos. Da mesma forma, a dieta teve um efeito estatisticamente significativo (F (1,75) = 3,6, p = 0,041) nos AGCC totais. A dieta explicou cerca de 8,6% da variação total dos AGCC totais. A inflamação no intestino foi substancialmente correlacionada com os AGCC fecais. A baixa diversificação alimentar e a exposição a antibióticos tiveram impacto na quantidade de AGCC fecais. A política governamental deve centrar-se na sensibilização da comunidade para o uso adequado de antibióticos e no aumento da diversidade nutricional das crianças com menos de cinco anos de idade que utilizam as opções alimentares.