Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Impacto da aplicação combinada de DE T-1 e Sho-ko-sen nos resultados do tratamento de reprodução assistida em populações inférteis refratárias: um estudo retrospetivo

Hui Shao*, Jianli Ren, Xi Dong, Lin Wang, Shuang Jiao, Nobuyuki Yanagihara, Shoji Kokeguchi, Masahide Shiotani

Objectivo: Observar os factores de influência dos resultados do tratamento de reprodução assistida e o impacto da aplicação combinada de DE T-1 (Shawkea T-1) e Sho-ko-sen (Songkangquan) em doentes com infertilidade refractária.

Métodos: Foi realizado um estudo retrospetivo. Foram incluídas neste estudo 31 pacientes definidas como infertilidade refratária que tiveram transferência de embriões pelo menos uma vez com teste de gravidez positivo na Clínica Feminina Hanabusa do Japão, de janeiro de 2016 a outubro de 2019. Todos os doentes inscritos tomaram solução oral DE T-1 e cápsula Sho-ko-sen de acordo com as recomendações do centro de suporte nutricional do Hospital Hanabusa. Foram registadas as informações gerais dos doentes, registado o processo de tratamento da Fertilização In Vitro (FIV) e analisado o uso do DE T-1 e do Sho-ko-sen.

Resultados: Os doentes incluídos tinham idades compreendidas entre os 30 e os 48 anos, com uma mediana (P25, P75) de 36,0 (34,0, 39,0) anos. O AMH variou entre 0,4 ng/ml a 17,9 ng/ml, com uma mediana (P25, P75) de 1,74 (0,80, 3,90) ng/ml. A duração da infertilidade variou entre 3 a 12 anos, com uma mediana (P25, P75) de 6,0 (5,0, 9,0) anos. Todos os 31 doentes deram nados-vivos, incluindo 29 casos (93,5%) com partos únicos e 2 casos (6,5%) com gémeos. Foram realizados 72 ciclos de colheita de óvulos nos 31 doentes, incluindo 5 casos (6,5%) de protocolo longo, 7 casos (9,7%) de protocolo curto, 12 casos (16,7%) de protocolo antagonista e 48 casos (66,7%). %) do protocolo de microestimulação. Entre os 31 doentes incluídos, 7 casos (22,6%) foram submetidos a um ciclo de colheita de óvulos, 16 casos (51,6%) foram submetidos a dois ciclos. Foram realizados 38 ciclos de transplante de embriões nos 31 doentes, incluindo 24 casos (77,4%) com um transplante e 7 casos (22,6%) com dois transplantes. Dos 38 ciclos de transplante, 36 (94,7%) utilizaram o método de Estimulação da Transferência Endométrio-Embrião (SEET) e 2 (6,3%) utilizaram o método de dois tempos. Entre os doentes inscritos, 10 casos (32,3%) tomaram 3 sacos de DE T-1 e 6 cápsulas de Sho-ko-sen; 18 casos (58,1%) tomaram 4 sacos de DE T-1 e 6 cápsulas de Sho-ko-sen; e 3 casos (9,7%) tomaram 5 sacos de DE T-1 e 9 cápsulas de Sho-ko-sen. A duração do uso de DE T-1 e Sho-ko-sen variou entre 4 a 45 meses, com uma duração mediana (P25, P75) de 10 (7, 14) meses.

Conclusão: Sob a premissa do tratamento padronizado de FIV, a toma de DE T-1 e Sho-ko-sen de acordo com cursos e doses padronizadas pode ajudar os doentes com infertilidade refratária a obter resultados de tratamento satisfatórios, e a estimulação ligeira seria o método mais adequado para a recuperação de ovócitos .