Jornal de Distúrbios e Terapia da Tireóide
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Abstrato

O efeito do hipertiroidismo na densidade mineral óssea em mulheres na pré-menopausa

Zeynep Zengin and Ayse Cikim Sertkaya

Enquadramento: Os efeitos do hipertiroidismo subclínico e do hipertiroidismo clínico no metabolismo ósseo em mulheres na pré-menopausa são contraditórios.

Métodos: Foram avaliadas 16 mulheres com hipertiroidismo (31,3±9,5 anos), 23 com hipertiroidismo subclínico (33,7±7,3 anos) e 20 saudáveis ​​(31,7±8,1 anos) na pré -menopausa. A densidade mineral óssea (DMO) foi avaliada por absorciometria radiológica de dupla energia (DXA). Foram avaliadas as concentrações de osteocalcina, fosfatase alcalina total (tALP), homocisteína, β-2 microglobulina, hsCRP e desoxipiridinolina (DPD). Parâmetros demográficos e antropométricos; e fatores de risco osteoporóticos foram avaliados.

Resultados: O cálcio sérico, a tALP, a osteocalcina, a β-2 microglobulina e a DPD foram significativamente diferentes no grupo com hipertiroidismo. No entanto, não houve diferença para nenhum dos parâmetros do estudo entre o grupo controlo e o grupo com hipertiroidismo subclínico. A DMO foi semelhante para os três grupos. As hormonas tiroideias foram correlacionadas com a osteocalcina, β-2 microglobulina, tALP, DMO das vértebras lombares e do fémur. A osteocalcina e a tALP correlacionaram-se significativa e negativamente com a DMO total vertebral e femoral. A homocisteína não foi diferente dentro dos grupos, mas correlacionou-se significativamente com o tALP.

Conclusões: Existem dados limitados e conflituantes sobre os efeitos do hipertiroidismo subclínico na remodelação óssea no período pré-menopáusico. Apesar de não termos conseguido estabelecer qualquer diferença nos marcadores de remodelação óssea entre o grupo controlo e os doentes com hipertiroidismo subclínico; com correlações estreitas entre as hormonas da tiroide; podemos concluir que os doentes com hipertiroidismo subclínico são propensos à osteoporose mesmo no período pré-menopáusico.