Ginecologia e Obstetrícia
Acesso livre
ISSN: 2161-0932
ISSN: 2161-0932
Ahmed Mahmoud Abdou e Moustafa Taha Abdelfattah
Objectivo: Avaliar o resultado reprodutivo após ressecção histeroscópica septal em mulheres com infertilidade inexplicada ou aborto espontâneo recorrente.
Desenho: Ensaio clínico prospetivo.
Local: Hospitais universitários de Zagazig, Egito.
Doentes: 47 doentes (20 doentes com infertilidade primária e 27 doentes com aborto espontâneo recorrente com diagnóstico de septo uterino)
Intervenção: Ressecção histeroscópica septal.
Principais medidas de resultados: Taxa de gravidez e seus resultados (aborto espontâneo, nascimento prematuro, nascimento de termo e taxas de nados-vivos).
Resultados: Verificou-se uma melhoria significativa do resultado reprodutivo em doentes com infertilidade primária e septo uterino após histeroscopicetroplastia; a taxa de gravidez foi de 55% (11 gravidezes em 20 doentes). As taxas de aborto e de parto pré-termo foram baixas (5 e 10%, respetivamente), enquanto as taxas de partos de termo e de nados-vivos foram elevadas (40 e 45%, respetivamente).
Além disso, houve uma melhoria significativa no resultado reprodutivo em doentes com perda gestacional recorrente, houve uma redução altamente significativa na taxa de aborto para 11,1% (p = 0,00) após histeroscopicetroplastia, mas houve uma redução não significativa no parto prematuro de 11, 1% para 7,4% (p=0,63). Houve um aumento altamente significativo da taxa de partos de termo que passou de 3,8% para 51,9% (p=0,00007) e um aumento altamente significativo da taxa de nados-vivos de 7,4% para 55,6% (p=0,0001).
Conclusão: A realização da histeroscopicetroplastia pode melhorar significativamente o resultado reprodutivo em doentes com aborto espontâneo recorrente, sob a forma de redução da taxa de aborto e aumento das taxas de partos de termo e de nados-vivos. Houve também uma melhoria significativa na taxa de gravidez entre as pacientes com infertilidade primária inexplicável.